"Le diabète sucré n'est pas une phrase, mais un mode de vie", les endocrinologues ne se lassent pas de répéter cette phrase. Le respect d'un régime thérapeutique est l'un des points fondamentaux du traitement du diabète sucré, qui permet au patient de mener une vie bien remplie.
Le régime alimentaire pour le diabète est la principale composante du traitement. Avec cette maladie, il existe un déficit en insuline, une hormone pancréatique spéciale qui régule le métabolisme des glucides. Le principal symptôme du diabète sucré est une augmentation de la glycémie, mais une violation du métabolisme des glucides ne reste pas isolée, mais entraîne un déséquilibre du métabolisme des protéines et des graisses.
Le régime alimentaire pour le diabète ne consiste pas seulement à limiter les glucides. Le régime alimentaire du patient comprend également des aliments qui aident à normaliser le fonctionnement d’autres organes et systèmes habituellement affectés par cette maladie endocrinienne. Ainsi, par exemple, en cas d'obésité concomitante, ce qui arrive assez souvent, le menu comprend le plus de légumes possible qui contiennent une petite quantité de calories mais donnent une sensation de satiété : concombres, tomates, épinards, petits pois, chou, laitue. Étant donné que dans de nombreux cas de diabète, le foie souffre également, le régime alimentaire limite les substances extractives (bouillons de viande et de poisson), mais comprend toujours du fromage cottage, du soja et des flocons d'avoine, qui ont un effet bénéfique sur la fonction hépatique. Et les dommages au système cardiovasculaire imposent de limiter le sel dans l'alimentation des patients diabétiques.
Les deux types de diabète existants nécessitent des approches alimentaires différentes. Dans le diabète de type 1, l'alimentation n'est pas si importante : le traitement met l'accent sur l'administration d'insuline, ce qui rend le régime alimentaire de ces patients moins limité. Mais dans le diabète de type 2, l'alimentation est d'une importance primordiale - au stade initial de la maladie, dans de nombreux cas, il n'est possible de contrôler la glycémie qu'en suivant les recommandations diététiques thérapeutiques sans prescrire d'hypoglycémiants.
Cependant, un régime pour le diabète de tout type comporte des principes généraux dont le respect permet de stabiliser le métabolisme des glucides à un degré ou à un autre.
Régime alimentaire des patients diabétiques : principes de base
- Les repas sont fréquents, réguliers, à la même heure - au moins 4 fois par jour.
- Répartition uniforme du contenu calorique et de la valeur nutritionnelle du régime entre les repas principaux.
- Variété, comprenant une large gamme de produits recommandés aux patients diabétiques.
- Utiliser du xylitol ou du sorbitol pour sucrer les aliments.
- Surveillance du contenu calorique de l'alimentation quotidienne à l'aide de tableaux spéciaux.
- Limiter le liquide à 1 200 ml, entrées comprises.
- Inclusion dans l'alimentation d'aliments riches en vitamines : décoction d'églantier, levure, etc.
- Surveillance régulière de la glycémie avec ajustements alimentaires en fonction des résultats obtenus.
Régime alimentaire pour le diabète de type 2
Tous les régimes thérapeutiques de la médecine moderne sont généralement désignés par des chiffres pour faciliter leur utilisation. Dans le cas du diabète, le régime classique est le régime numéro 9 - sinon on dit « tableau n° 9 ».
Quel est le régime numéro 9 pour le diabète ?
Plats recommandés :
- pain (avec un accent sur les pâtisseries au seigle) 200-300 g ;
- soupes au bouillon de légumes;
- viande et volaille bouillies ou cuites à la vapeur;
- poisson maigre bouilli ou cuit à la vapeur;
- légumes : chou blanc ou chou-fleur, laitue, rutabaga, concombres, radis, betteraves, carottes, pommes de terre ;
- œufs – 2 morceaux par jour;
- fruits et baies non sucrés : pommes Antonov, oranges, citrons, airelles, canneberges, groseilles rouges ;
- kéfir ou yaourt – 200-400 ml par jour ;
- fromage cottage jusqu'à 200 mg par jour;
- sauces douces, y compris sauces au lait ;
- entrées : vinaigrette, salade, gelée de poisson ;
- boissons : jus de tomate, thé au lait, jus non sucrés, compotes sans sucre ;
- beurre et huile végétale – 40g par jour.
Utilisation limitée :
- les céréales, les légumineuses et les pâtes sont consommées de manière limitée, tout en réduisant la consommation de pain ;
- soupes avec un bouillon de poisson ou de viande faible - pas plus de 2 fois par semaine;
- sucre et bonbons pour diabétiques - sur recommandation d'un médecin;
- lait - comme recommandé par un médecin;
- fromage, crème, crème sure – limités ;
- café.
Interdit :
- chocolat, bonbons, gâteaux, pâtisseries, miel, confitures et similaires ;
- graisse de porc et d'agneau;
- plats épicés, salés et fumés :
- fruits sucrés : bananes, raisins secs, raisins ;
- l'alcool sous quelque forme que ce soit.
Le tableau n°9 présente un régime alimentaire pour les diabétiques pendant la période de stabilisation de la maladie. Si l'état du patient se détériore pour une raison quelconque, le régime alimentaire devient généralement plus limité. Dans tous les cas, seul un médecin peut donner des recommandations définitives sur le régime alimentaire du diabète de type 2.
Régime pour le diabète de type 1
Dans le diabète de type 1, le régime alimentaire est déterminé par l'administration d'insuline. Ces mêmes recommandations sont donc généralement suivies par les patients atteints de diabète de type 2 qui nécessitent des injections d'insuline.
La composition de ce menu n'est pas très différente du régime alimentaire pour le diabète de type 2, mais le sucre est totalement exclu. Malgré cette interdiction, il est fortement recommandé aux patients recevant de l'insuline de toujours avoir avec eux un morceau de sucre ou de bonbon, qui peut être nécessaire en cas de menace d'état hypoglycémique - un état d'hypoglycémie dont la gravité peut conduire à un état grave - le coma.
Les glucomètres et tableaux de glucides modernes permettent à ces patients de mener une vie plus nourrissante sur le plan nutritionnel. Le concept existant - une unité de pain (XU), égale à 12 g de glucides - permet aux patients atteints de diabète sucré recevant de l'insuline de manger périodiquement même des aliments non recommandés ou de manger plus de glucides. Cependant, pour cela, le patient doit mesurer sa glycémie avant chaque repas et, en fonction du menu à venir, exprimé en XE, s'injecter la quantité requise d'insuline à courte durée d'action. Pour compter les unités céréalières, utilisez un tableau spécial.
Tout ce qui précède ne signifie pas qu'un patient atteint de diabète de type 1 peut manger de tout, en n'importe quelle quantité : un repas ne doit pas contenir plus de 7 à 8 XE. Pour les patients en surpoids, ces restrictions sont encore plus strictes.
Une particularité du régime alimentaire pour le diabète de type 1 est sa teneur élevée en protéines. Cette exigence est particulièrement pertinente pour les patients présentant des complications infectieuses et des manifestations de troubles trophiques des membres.
Seul le médecin traitant doit être impliqué dans l'élaboration d'un régime alimentaire détaillé, en alternant les repas et l'administration horaire d'insuline.
Régime amaigrissant pour le diabète
Les patients diabétiques, notamment de type 2, souffrent souvent d'un excès de poids. Par conséquent, la question de la limitation du contenu calorique du régime alimentaire de ces patients peut être particulièrement pertinente. Cependant, aucun des mono-régimes « rapides » ne doit être utilisé dans ce cas. Cette interdiction s'explique par le risque élevé de développer un état d'hypoglycémie sévère (glycémie extrêmement basse) en cas de violation d'une alimentation équilibrée, et chez les patients atteints de diabète de type 1 et de diabète de type 2 modéré, elle est presque inévitable.
Si vous êtes en surpoids, un régime amaigrissant pour le diabète implique une correction du régime thérapeutique habituel n°9 avec une teneur réduite en glucides raffinés (sucre) et une certaine restriction des graisses. Cependant, de telles décisions ne doivent pas être prises sans consulter un médecin : ce n'est qu'avec un médecin qu'un patient peut créer un régime sûr avec une teneur réduite en calories.